耳再造时是否需要重建听力

俗话说“伤筋动骨一百天”，骨头断了需要一百天以上才能愈合，同样，这种拼接的肋软骨刚开始主要靠金属丝固定维持外形，需要3～6个月才能慢慢长在一起，再造耳才能慢慢变得真正牢固，随着淋巴和血液回流的建立，再造耳肿胀会渐渐消退，皮肤的颜色慢慢恢复正常，再造耳慢慢出现感觉，耳廓的细微结构变得更加清晰。到了这时候，我们的再造的耳朵才是真正肋软骨长活了形成的，手术后一年表面的皮肤也有了感觉，这个时候虽然再造的外耳比真的耳朵要硬一些，但是还是能够承受睡觉的压迫。

耳再造时是否需要重建听力?

一般先天性小耳畸形者患侧内耳发育尚正常，但是颞骨闭锁，无外耳道，并常伴有听小骨发育异常，听骨链发育不良，因此患耳听力差。重建听力就是要在颞骨上开洞重建外耳道和中耳，由于听骨链发育不良，因此听力重建手术也只能改善听力，并不能完全恢复正常听力，并且除手术损伤本身的风险外，容易出现湿耳、臭耳等很麻烦的并发症。由于单侧先天性小耳畸形健侧耳听力良好，不会因听力问题而影响日常生活和工作，因此建议单侧小耳畸形者只需进行耳廓再造，改善外观即可。但是对于双侧小耳畸形者，由于双侧听力都差而影响生活和工作，则建议进行听力重建手术。并且建议最好耳廓再造手术在先，听力重建手术在后，因为耳廓再造手术可以给将来听力重建手术预留好位置，若首先进行听力重建 手术则往往会导致耳后皮肤遗留瘢痕，影响后续耳廓再造手术的实施。